Van praktijkhouder naar werknemer (en dan misschien weer ondernemer): waarom Zwitserland de perfecte tussenstap is

Door:
Tijmen Teunissen
15/1/2026
7 min
Deel deze blog:

Na 15 jaar een eigen praktijk voelt de werkdruk anders. De declaraties, de personeelsuitdagingen, de stijgende energiekosten en de administratie voor zorgverzekeraars stapelen zich op. Volgens de Klein Bedrijf Index Fysiotherapie denkt inmiddels 54% van de praktijkhouders aan stoppen.

Maar er is ook een andere route: wat als je tijdelijk een stap opzij zet? Niet om op te geven, maar om perspectief te krijgen.

De cijfers achter de uitdagingen

De cijfers liegen er niet om. Uit hetzelfde onderzoek blijkt dat 17% van de praktijkhouders concrete stappen zet richting verkoop. De oorzaken zijn helder: lage tarieven van zorgverzekeraars die nauwelijks meestijgen met de kosten, personeelstekorten bij 40% van de praktijken, en administratieve lasten die blijven toenemen.

Praktijkhouders zien hun kosten stijgen op verschillende fronten. Energie, huisvesting, software en pensioenbijdragen worden duurder, terwijl de inkomsten achterblijven. Het ontbreken van een cao maakt het lastig om personeel te behouden. Fysiotherapeuten in de tweede lijn verdienen volgens ABN AMRO tot 1.000 euro meer per maand, wat de uitstroom versterkt.

De behandelindex bepaalt je mogelijkheden, patiënten zijn terughoudend door eigen bijdragen, en de nettomarges blijven beperkt. Voor veel praktijkhouders is de balans tussen inspanning en opbrengst zoek.

De Zwitserland-strategie: herstel in loondienst

Als je je praktijk verkoopt aan een keten of opvolger, krijg je kapitaal op de bank. Tegelijkertijd heb je jaren geïnvesteerd in ondernemen en ben je waarschijnlijk toe aan een andere vorm van werken.

In Zwitserland geldt een bijzondere regel: je moet eerst twee jaar in loondienst werken voordat je daar zelfstandig mag starten. Voor de meeste ondernemers klinkt dat als een beperking, maar dit kan juist een kans zijn.

Die twee jaar bieden je de ruimte om los te komen van de verantwoordelijkheden die bij een praktijk horen. Geen personeelsmanagement, geen onderhandelingen met zorgverzekeraars, geen energierekeningen. Je behandelt patiënten en gaat daarna naar huis. Die rust geeft perspectief.

Het salaris ligt tussen de 6.000 en 6.500 euro bruto per maand voor starters. Met jouw ervaring als praktijkhouder kun je rekenen op 7.000 tot 8.000 euro, aangevuld met een dertiende maand. Dat is aanzienlijk meer dan wat je in Nederland in loondienst zou verdienen.

Waarom Zwitserland aantrekkelijk is voor ervaren praktijkhouders

De verschillen met Nederland zijn groot. De tarieven liggen hoger, wat betekent dat fysiotherapie anders gewaardeerd wordt. Er is geen behandelindex die bepaalt hoeveel behandelingen je mag geven. De rapportageverplichtingen zijn beperkt. Je krijgt ruimte om te behandelen zoals jij dat op basis van je ervaring het beste vindt.

Ook het personeelsvraagstuk ligt anders. Nederlandse fysiotherapeuten zijn gewild vanwege hun solide opleiding en werkwijze. Het aanbod aan vacatures is ruim, dus je staat er niet alleen voor als je daar bent.

De administratieve last is lager dan in Nederland. Dat geeft tijd om te focussen op waar je goed in bent: patiënten verder helpen.

Na twee jaar: drie scenario's

Deze verplichte loondienst periode geeft je twee jaar om te bepalen wat de volgende stap wordt. Met een goed salaris, een buffer van de verkoop en zonder de druk van een bedrijf te leiden, kun je weloverwogen keuzes maken.

Scenario 1: Doorwerken in loondienst

Ondernemerschap is een keuze, geen verplichting. Na twee jaar merken veel voormalig praktijkhouders dat werken in loondienst goed bij ze past. Het salaris is solide, de werkdruk behapbaar en er is tijd voor andere zaken naast het werk.

De bergen liggen dichtbij, de levenskwaliteit is hoog, en de financiële zekerheid geeft rust. Voor sommigen is dit de blijvende keuze.

Scenario 2: Een nieuwe praktijk in Zwitserland

Merk je dat je opnieuw wilt ondernemen? Na twee jaar ken je het Zwitserse systeem, beheers je de taal en begrijp je de markt. Met je Nederlandse praktijkervaring en je Zwitserse netwerk kun je daar een nieuwe praktijk starten.

Ditmaal met hogere tarieven, minder regeldruk en een financiële buffer. Je weet inmiddels wat je wel en niet wilt in een praktijk, wat waardevol is bij een nieuwe opstart.

Scenario 3: Terugkeren naar Nederland

Terugkeren is ook een optie. Na twee jaar heb je afstand genomen, je financiën op orde en energie getankt. Als je in Nederland opnieuw wilt ondernemen, kun je dat doen vanuit een sterkere positie.

Je kunt kiezen voor een kleinere praktijk, je specialiseren in een nichemarkt, of werken in een hybride vorm: deels loondienst, deels zelfstandig. De keuze is aan jou en wordt niet gedicteerd door financiële noodzaak.

Van praktijkverkoop tot vertrek naar Zwitserland

Bij de verkoop van een praktijk is het verstandig om een adviseur in te schakelen die je begeleidt in de fiscale afwikkeling. Ketens zoals Fysiogroep Nederland en Hecon nemen regelmatig praktijken over en kennen het proces van binnenuit. 

De waardebepaling gebeurt vaak op basis van de winst voor rente, belastingen en afschrijvingen. In de zorgsector hanteert men volgens Brookz een indicatieve bandbreedte tussen 5,9 en 6,9 keer de jaarwinst. Een adviseur kan je begeleiden bij de verkoop en fiscale afwikkeling.

Voor Zwitserland zijn er een paar belangrijke zaken: diploma-erkenning via het Zwitserse Rode Kruis, Duits op B2-niveau en een werkplek die bij je past. Takeoff ondersteunt je in dit traject, van het eerste gesprek tot je eerste werkdag. Met een netwerk van meer dan 100 praktijken in Zwitserland kennen we de weg en weten we wat er komt kijken. 

Bekijk ook eens hoe onze begeleiding werkt en hoe wij helpen met emigreren naar Zwitserland.

Een strategische keuze

Na jaren ondernemen is het niet meer dan logisch om andere routes te verkennen. Verkopen betekent niet opgeven. Het kan een bewuste keuze zijn om ruimte te creëren voor wat daarna komt.

Die twee jaar in Zwitserland bieden perspectief. Rust om te herstellen, ruimte om te bepalen wat de volgende stap wordt, en een financiële basis om die stap vanuit kracht te zetten. Of je nu blijft, opnieuw start of terugkeert naar Nederland met nieuwe energie.

Je praktijk hoeft niet je eindbestemming te zijn. Soms is het de opstap naar iets anders.

Start een gesprek met Tijmen om vrijblijvend te bespreken of deze route bij jouw situatie past.

Tijmen Teunissen
Adventure and Career Guide
@
takeoff