Waarom grote ketens jouw fysiotherapiepraktijk willen kopen
e krijgt ze waarschijnlijk ook. Die telefoontjes, die mails. "We willen graag met je praten over de toekomst van je praktijk." Grote ketens en investeringsfondsen kloppen steeds vaker aan bij praktijkhouders.
In 2024 waren investeringsmaatschappijen bij 46% van alle overnames in de zorgsector betrokken. Ook al is dat iets minder dan een paar jaar geleden, het is nog steeds bijna de helft. De mondzorg loopt voorop, maar ook in de fysiotherapie en andere paramedische sectoren zie je dezelfde beweging.
Wat betekent dit voor jou als praktijkhouder?
De consolidatiegolf: waarom iedereen wil kopen
De reden is simpel: schaalvoordeel. Grotere ketens kunnen dingen die jij als individuele praktijkhouder niet kan.
Ze onderhandelen met verzekeraars vanuit een veel sterkere positie. In plaats van één praktijk met 500 patiënten, praten ze namens twintig praktijken met 10.000 patiënten.
Daarnaast delen ze hun backoffice. HR, financiële administratie, marketing, inkoop: alle kosten die jij nu alleen draagt, worden verspreid over meerdere locaties. Volgens adviesbureau JBR is dit een van de belangrijkste redenen waarom private equity zo actief is in de zorgsector.
En laten we eerlijk zijn: voor veel praktijkhouders klinkt dat ook aantrekkelijk. Minder tijd kwijt aan administratie en eindelijk focussen op waar je goed in bent.
Wat maakt jouw praktijk interessant?
Niet elke praktijk is even aantrekkelijk. Er zijn een paar dingen waar ze echt naar kijken.
- Je cashflow is koning. Een stabiele, voorspelbare omzet met gezonde winstmarges. Als je praktijk structureel winstgevend is en niet te afhankelijk van één grote zorgverzekeraar of jou als persoon, dan wordt het interessant.
- Locatie speelt een grote rol. Een praktijk in een groeiende regio, makkelijk bereikbaar en idealiter in een gezondheidscentrum met andere disciplines. Ze denken niet alleen aan wat je nú doet, maar ook aan wat ze er morgen mee kunnen doen.
- Je personeel maakt het verschil. Heb je een team dat goed draait en blijft na een overname? Dan ben je veel meer waard. Praktijken die volledig draaien op de eigenaar zijn minder aantrekkelijk.
- Groeipotentieel is goud waard. Kun je uitbreiden? Is er ruimte om meer therapeuten aan te nemen? Kopers betalen graag voor toekomstmuziek, als ze maar kunnen zien hoe het nummer klinkt.
Wat is jouw fysiopraktijk eigenlijk waard?
In de zorgsector wordt meestal gewerkt met EBITDA-multiples. EBITDA staat voor je winst vóór rente, belastingen en afschrijvingen, dus eigenlijk je operationele resultaat. Die winst vermenigvuldig je met een factor (de multiple). Voor de gezondheidszorg ligt die meestal tussen 5 en 7,5.
Stel: je praktijk maakt €100.000 EBITDA per jaar. Bij een multiple van 6 kom je uit op €600.000. Maar die multiple van 6 is niet zomaar gegeven. Die hangt af van hoe aantrekkelijk jouw praktijk is.
Grotere praktijken krijgen vaak hogere multiples. Ook stabiele contracten, een goed draaiend team en groeipotentieel drijven de multiple op. Bij kleinere praktijken of praktijken die heel afhankelijk zijn van de eigenaar, zie je multiples van 4 of 5.
Waardering is een startpunt. De uiteindelijke prijs hangt af van onderhandelingen, marktomstandigheden en hoe graag de koper jouw praktijk wil hebben.
Verkopen of niet: de voor- en nadelen
De voordelen van verkopen zijn duidelijk. Je krijgt een flinke som geld binnen. Geen stress meer over personeel, administratie en zorgverzekeraars. En vaak kun je blijven werken als therapeut, zonder de ballast van ondernemer zijn. Eindelijk weer focussen op behandelen.
Maar er zitten ook haken en ogen aan. Je verliest je autonomie. Er komt een laag management boven je die andere prioriteiten kan hebben. Die persoonlijke band met je patiënten, die unieke sfeer die jij hebt gecreëerd: dat kan veranderen.
En dan is er de financiële kant. Veel deals worden niet volledig cash betaald. Een deel zit vaak in een earn-out: je krijgt geld pas als de praktijk de komende jaren bepaalde resultaten haalt. Dat betekent dat je nog betrokken blijft en afhankelijk bent van hoe de nieuwe eigenaar het doet.
Onafhankelijk blijven heeft ook voordelen. Je bepaalt zelf hoe je praktijk eruit ziet. Je kiest je eigen team, je eigen manier van werken. Maar je houdt wel alle kopzorgen en verantwoordelijkheden.
Onderhandelen: waar moet je op letten?
Als je besluit om te verkopen, let dan op deze drie dingen:
- Earn-outs zijn vaak een breekpunt. De koper koppelt een deel van de betaling aan toekomstige resultaten. Je moet misschien nog jaren blijven werken, maar hebt geen controle meer. Zorg dat de voorwaarden glashelder zijn en dat je invloed houdt op de dingen die tellen.
- Non-concurrentiebedingen zijn standaard. Maar let op hoe breed dat beding is. Mag je helemaal niet meer werken in de zorg? Of alleen niet binnen 10 kilometer? En voor hoe lang?
- Je personeel is een groot aandachtspunt. Wat gebeurt er met je team? Blijven ze in dienst? Onder welke voorwaarden? Zorg dat daar duidelijke afspraken over komen.
Er zijn ook alternatieven
Verkopen aan een grote keten is niet de enige optie:
- Samenwerken met andere praktijken kan je veel voordelen van schaalgrootte geven, zonder dat je je zelfstandigheid opgeeft. Denk aan gezamenlijke inkoop, gedeelde backoffice, of samen onderhandelen met verzekeraars. Je blijft eigenaar, maar krijgt wel de voordelen van een groter geheel.
- Verkopen aan je eigen team is ook een optie. Als je goede mensen hebt die het willen overnemen, kun je de praktijk intern overdragen. Vaak fiscaal aantrekkelijk en je weet dat je zaak in goede handen komt.
- Gedeelde dienstverlening kan ook. Denk aan een gezamenlijke praktijkmanager die voor meerdere praktijken werkt, of het delen van dure apparatuur. Je blijft volledig zelfstandig, maar deelt wel de kosten.
De keuze is aan jou
Verkopen is niet opgeven. Het kan slim zijn. Maar het is ook niet de enige weg.
Neem de tijd voor deze beslissing. Laat je niet opjagen. Praat met andere praktijkhouders die de stap hebben gezet. Laat je adviseren door mensen die verstand hebben van waardering en onderhandelingen. En vooral: weet wat je zelf wilt.
En als je je praktijk hebt verkocht en ineens de vrijheid hebt om iets anders te doen? Dan zijn er meer mogelijkheden dan je denkt. Sommige therapeuten kiezen ervoor om in het buitenland te gaan werken, bijvoorbeeld in Zwitserland, waar je met een Nederlands diploma aan de slag kan en waar de arbeidsvoorwaarden een stuk aantrekkelijker zijn. Gewoon lekker behandelen, zonder de zorgen van een praktijkhouder.
Trouwens, bij takeoff werken we samen met een gespecialiseerde partner die praktijkhouders kan helpen bij dit soort trajecten. Binnenkort vertellen we daar meer over, maar als je nu al geïnteresseerd bent, stuur ons dan gerust een mail of neem contact op. We denken graag met je mee.
Lees meer over Zwitserland
Tips, tricks en meer inzichten over het wonen en werken in dit prachtige land
.jpg)
