Physiotherapie mit hoher Arbeitsbelastung: Die versteckte Krise in den Niederlanden (und was Sie tun können)

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Tijmen Teunissen
15/1/2026
7 Minuten
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Du weißt es. Noch ein Behandlungstag, dann Aktualisierung der Verwaltung und in der Zwischenzeit fragt ein Kollege, ob Sie morgen einspringen können. Als Physiotherapeut kümmern Sie sich den ganzen Tag um andere. Aber wann kümmerst du dich eigentlich um dich selbst?

Raus aus dem Forschung Beschäftigungsbedingungen 2024 Die FDV Physical Union zeigt, dass 56% der Physiotherapeuten in der Grundversorgung einer zu hohen Arbeitsbelastung ausgesetzt sind. Fast 70% erwogen letztes Jahr ernsthaft, die Front zu verlassen. Und 40 Prozent erreichen das Ergebnis bei einem Stresslevel von über 76 von 100 Punkten, ein Wert, der mit Burnout in Verbindung gebracht wird. Im Vergleich dazu liegt diese Zahl in anderen KMU-Sektoren bei 21%.

Erkennbar? Du bist nicht allein.

Woher kommt diese Arbeitsbelastung?

Die Arbeitsbelastung in der primären physikalischen Therapie ist zu hoch. Das hat mehrere Gründe.

  • Die Verwaltung frisst Ihre Zeit auf. Neben einer Vollzeitarbeitswoche benötigen Sie im Durchschnitt immer noch einen ganzen Arbeitstag für Patientenakten, Schadensfälle und Verträge mit Krankenkassen. Zeit, die Sie lieber mit Ihren Patienten verbringen würden. Die Gesellschaft für Physiotherapie und Wissenschaft kam zu dem Schluss, dass die Führung von Patientenakten, Patientenerklärungen und Vertragsabschlüssen den größten Verwaltungsaufwand darstellt.
  • Unbezahlte Stunden häufen sich. Mit einem variablen Gehalt arbeiten Sie durchschnittlich 5 Stunden pro Woche unbezahlt. Bei einem festen Gehalt sind das immer noch 3 Stunden. Beratung, Auffrischungskurse, zusätzliche Verwaltung. Das gehört alles dazu, aber es steht nicht auf deinem Gehaltsscheck.
  • Ihr Gehalt hinkt hinterher. In der Grundversorgung verdienen Sie bis zu 61% weniger als Kollegen in Krankenhäusern oder Rehabilitationszentren. Ein Physiotherapeut mit einem Tarifvertrag verdient manchmal bis zu 1.000€ mehr pro Monat. Oft zahlen Sie für Auffrischungskurse selbst; der Rentenanfall ist minimal. Im Jahr 2024 gaben 2.000 Physiotherapeuten den Beruf auf. Und die Zahl der Studierenden, die sich für das Programm bewerben, ist seit vier Jahren in Folge rückläufig.
  • Die Nachfrage wächst, das Angebot schrumpft. Aufgrund der alternden Bevölkerung steigt die Nachfrage nach Physiotherapie. Gleichzeitig verlassen immer mehr Physiotherapeuten den Beruf. Es KNGF warnt: Ohne Intervention steuern wir auf Engpässe zu, die nicht mehr wettgemacht werden können.

Was kann die Politik tun?

Es gibt Lösungen. Sie erfordern jedoch Maßnahmen der Regierung und der Krankenversicherer.

  • Erhöhen Sie die Raten. In den letzten zwei Jahrzehnten sind die Krankengymnastikraten nicht zusammen mit dem Preisindex und der Lohnentwicklung gestiegen. Das Geschäftsmodell der Praktiker steht unter Druck. Mit höheren Raten können Praxen ihr Personal angemessen bezahlen, in Innovationen investieren und zur Umstellung auf die Grundversorgung beitragen, die von der Regierung selbst gefördert wird. Die Krankenkassen konkurrieren jetzt um die Tarife, wodurch Physiotherapeuten und Patienten die Hauptlast tragen. Ein Mindestsatz in einem nationalen Tarifvertrag würde dem ein Ende setzen.
  • Verringerung des Verwaltungsaufwands. Physiotherapeuten wollen ihre Zeit mit Patienten verbringen, nicht mit endlosen Formen. Die Arbeitsgruppe für den Verwaltungsaufwand für Sanitäter arbeitet seit Jahren daran, aber die Fortschritte waren langsam. Einfachere Anmeldesysteme, weniger Rechenschaftspflichten und bessere Software würden sofort einen Unterschied machen.
  • Ein starker Tarifvertrag für die Frontlinie. 2023 wurde ein Tarifvertrag für die primäre physikalische Therapie abgeschlossen, ein Schritt in die richtige Richtung. Die Gehälter liegen jedoch immer noch weit unter denen der Kollegen in Krankenhäusern und Rehabilitationszentren. Der Tarifvertrag muss weiter auf ein Niveau angewachsen werden, das mit anderen Gesundheitsverträgen vergleichbar ist. Mit fairen Gehältern, guter Rentenhöhe und klaren Vereinbarungen über die Arbeitsbelastung.
  • In den Beruf investieren. Die Zahl der Studierenden, die sich für eine physikalische Therapie entscheiden, ist rückläufig. Um den Beruf attraktiv zu halten, muss in gute Beschäftigungsbedingungen, Aufstiegschancen und die Wertschätzung des Berufs investiert werden. Ansonsten wählen junge Menschen einfach eine andere Richtung.

Das Problem ist bekannt, die Lösungen liegen auf dem Tisch. Aber politischer Wandel dauert Jahre. Jahrelange Lobbyarbeit, Verhandlungen, Umsetzung. Und Sie haben es gerade mit dieser Arbeitsbelastung zu tun.

Welche Möglichkeiten haben Sie?

Darauf zu warten, dass die Politiker handeln, ist eine Option. Sie haben aber auch andere Möglichkeiten. Die Arbeitsbelastung liegt hauptsächlich in der hausärztlichen Praxis. Darüber hinaus gibt es Karrierewege, bei denen die Balance unterschiedlich ist.

Wechseln Sie zur zweiten oder dritten Zeile

In Krankenhäusern und Rehabilitationszentren arbeiten Sie im Rahmen eines Tarifvertrags mit besseren Beschäftigungsbedingungen. Ihr Gehalt ist höher, Sie erhalten eine Rente und Sie haben oft mehr Zeit pro Patient. Die Fälle sind komplexer und Sie arbeiten in einem multidisziplinären Team. Es erfordert eine andere Arbeitsweise, aber da finden viele Physios ihr Vergnügen.

Spezialisieren

Sportphysiotherapie, Geriatrie, Kinderphysiotherapie, Beckenphysiotherapie. Mit einer Spezialisierung können Sie sich auf eine Zielgruppe konzentrieren, die zu Ihnen passt. Manchmal bedeutet das auch unterschiedliche Arbeitsbedingungen. Zum Beispiel in einem Sportverein oder in einem Pflegeheim als festes Teammitglied arbeiten.

Kombinationsjobs

Viele Physiotherapeuten entscheiden sich dafür, zwei oder drei Tage in der Praxis zu arbeiten und den Rest der Woche etwas anderes zu tun. Das bietet finanzielle Sicherheit und Raum für andere Interessen. Bildung, Forschung oder etwas ganz anderes.

Nutzen Sie Ihre Fähigkeiten außerhalb des Gesundheitswesens

Ihr Sportunterricht hat Ihnen mehr als nur Behandlungstechniken beigebracht. Du bist in Kommunikation, Empathie und im Wechsel zwischen verschiedenen Menschen geschult. Diese Fähigkeiten sind auch im Vertrieb, in der Personalbeschaffung oder im Account Management wertvoll. Unternehmen suchen Menschen, die gut zuhören und schnell Vertrauen aufbauen.

Im Ausland arbeiten

Ihr Abschluss ist international anerkannt. In Ländern wie der Schweiz ist das Gehalt erheblich höher (etwa doppelt so hoch), Sie haben mehr Zeit pro Patient und weniger Verwaltungsaufwand. Sie arbeiten ohne Behandlungsindex und erhalten fünf Wochen Urlaub. Neugierig, was das konkret bedeutet? Schauen Sie sich unseren Artikel über die Gehalt in der Schweiz. Der Schalter fühlt sich groß an, ist aber einfacher als Sie denken. Vor allem, wenn Sie in Bezug auf den Papierkram, die Unterbringung und die Sprache beraten werden.

Es kann auch um dich gehen

Du hast vier Jahre lang studiert, um Menschen beim Umzug zu helfen. Du arbeitest hart, oft mehr, als du bezahlt wirst. Es ist in Ordnung, sich selbst zu fragen: Wann kann ich eine Gegenleistung erwarten?

Egal, ob du bleibst und für Verbesserungen kämpfst, in ein anderes Umfeld wechselst oder deinen Horizont im Ausland erweiterst. Alle Optionen sind in Ordnung. Was nicht funktioniert, ist weiterzulaufen, bis du umfällst.

Du fragst dich, wie ein Abenteuer in der Schweiz aussieht? Schauen Sie sich unsere an Checkliste für die Auswanderung oder nehmen Kontakt kontaktieren Sie uns für ein informelles Gespräch. Wir haben diesen Schritt auch selbst gemacht und wissen genau, worum es geht.

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Tijmen Teunissen
Abenteuer- und Karriereratgeber
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